麻将胡了网站专家好，我是陈舟医师，一名从事肾脏内科事业多年的临床大夫，即日跟专家聊聊一个出格首要的线期患者，怎样科学饮食？

　　CKD3-4期，简易来说，便是慢性肾脏病（Chronic Kidney Disease, CKD）的中期阶段，也便是肾成效毁伤仍然较量昭着，但还没有到必要透析或移植的水准。

　　这个阶段的肾脏病患者饮食，若是不妨实时调解饮食和疗养，再有大概延缓病情的进步，乃至改观肾成效。

　　咱们都理解，卵白质是人体必要的养分素之一，可是关于肾脏病患者来说，过多的卵白质摄入会补充肾脏的担任，导致肾幼球滤过率降低，血尿素氮、磷、酸等毒素积攒。

　　是以，CKD3-4期患者必要限定卵白质的摄入量，而且选拔优质的卵白质起源。

　　什么是优质的卵白质呢？凡是来说，动物性卵白质比植物性卵白质更优质，由于它们含有更多的必要氨基酸。是以咱们创议CKD3-4期患者以奶类、蛋类、肉类、大豆等为重要的卵白质起源，而限定米面等富含植物性卵白质的食品。

　　遵循最新的指南，咱们推举CKD3-4期患者每天摄入0.8克/（公斤·天）摆布的卵白质。也便是说饮食，若是你体重60公斤，那么每天能够吃48克摆布的卵白质。

　　这相当于一个鸡蛋（6克）、一杯牛奶（8克）、一块豆腐（10克）、一份鱼肉（15克）和一份瘦肉（9克）。

　　当然了，正在限定卵白质的同时，也要细心补填塞够的热量，以防卫养分不良的产生。凡是来说，CKD3-4期患者每天必要摄入30-35千卡/（公斤·天）摆布的热量。这相当于若是你体重60公斤，那么你每天能够吃1800-2100千卡摆布的热量。这些热量可此后自于淀粉类、油脂类、蔬菜生果等食品。

　　说到主食，良多人大概会思到大米、馒头、面条等，这些都是咱们平日生存中常见的主食。可是，关于CKD3-4期患者来说，这些主食并不是最佳的选拔，由于它们含有较多的植物性卵白质，况且还会补充酸负荷，影响酸碱均衡。

　　创议选拔富含淀粉的食品，好比马铃薯（土豆）、藕、山药、芋头、南瓜、粉条等。这些食品不单能供给足够的热量，况且还能淘汰卵白质和酸负荷的摄入。

　　若是你感觉这些食品欠好买或者欠好做，也能够测试一下市情上有售的低卵白食物，好比低卵白米、低卵白馒头粉等。

　　磷是人体必要的无机盐之一，它到场了很多首要的心理经过，好比骨骼和牙齿的变成、能量代谢、细胞信号传导等。可是，关于CKD3-4期患者来说，过多的磷摄入会导致高磷血症，进而惹起肾性骨病、血管钙化、血汗管事宜等紧张的并发症。

　　最初，要遵循己方的血清磷浓度来确定是否必要限定。凡是来说，若是血清磷浓度正在寻常界限内（0.81-1.45mmol/L），不必要格表限定；若是血清磷浓度超越寻常界限，那么就必要限定。

　　其次，要细心选拔低磷的食品，而且避免高磷的食品。低磷的食品蕴涵大部门生果和蔬菜（除了含钾高的生果和蔬菜），高磷的食品蕴涵动物肝脏、坚果类、干豆类、各式含磷的加工食物等饮食。

　　钾是人体必要的电解质之一，它庇护了细胞表里液体均衡、神经肌肉兴奋性、心律安谧等首要成效。可是，关于CKD3-4期患者来说，过多或过少的钾摄入城市影响血清钾浓度，进而导致心律反常、肌肉无力、麻木等垂危的症状。

　　同样，要遵循己方的血清钾浓度来确定是否必要限定。凡是来说，若是血清钾浓度正在寻常界限内（3.5-5.0mmol/L），那么就不必要格表限定；若是血清钾浓度超越或低于寻常界限，那么就必要限定或补充。

　　其次，要细心选拔低钾或高钾的食品，而且避免高钾或低钾的食品。低钾的食品蕴涵苹果、梨、菠萝、西瓜、白菜、萝卜、茄子等，高钾的食品蕴涵香蕉、橘子、葡萄、西红柿、土豆、菠菜、芹菜等。

　　末了，要细心药物的影响，有些药物会补充或淘汰血清钾浓度，好比利尿剂、ACEI/ARB等。

　　以上便是我对CKD3-4期患者怎样科学饮食的极少创议，心愿对专家有所帮帮。当然了，这些只是极少基础的规矩，的确的饮食计划还必要遵循每个体的本质境况和医师的指引来订定。

　　若是你思会意更多合于肾脏病的学问，迎接合切陈舟医师，我会按期分享极少趣味和有效的实质。

　　简介：卒业于第二军医大学饮食，医学硕士，肾脏病专业，目前就职于第二军医大学隶属长海病院肾脏内科，临床一线医师。黎民卫生出书社签约作家，知乎大学医学部讲师，知乎“肾脏壮健”和“医学芝士”专栏作家，新浪微博V+会员签约作家，今日头条签约作家，春雨医师签约作家，企鹅号壮健调查团成员饮食，百诺名医汇讲师，上海市医学会会员，美国心脏协会BLS Provider，Uptodate临床照管中国执行大使，肾脏壮健科普作家。腾讯消息学问官。

　　目前已颁发中、英文学术论文10余篇，肾脏壮健合系科普作品500余篇，到场编写已出书《肾病全愈帮手》《谣言背后的壮健线》《常见疾病的提防与全愈科普》科普图书3部，正在编人卫出书社《肾脏壮健说》《慢性肾脏病全病程管束》科普图书2部。慢性肾脏病开展到中期科学饮食希望改革肾性能